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內容來自YAHOO新聞

治登革熱輸血小板 醫師：沒有必要

台南登革熱疫情嚴峻，由於登革熱病患血小板會嚴重低下，導致醫院血小板用量遽增，原本1天需求量約為100袋，目前增加至180袋，血小板供應吃緊。對此，感染科醫師表示，從過去高雄經驗與國外文獻都指出，登革熱如果有腸胃出血症狀，應該輸全血，而非血小板，血小板輸得越多，對病況沒幫助，反而可能造成破壞，越輸越糟。

 

(黃仲丘報導)

 

台南登革熱入夏以來病例數已經突破7500大關，由於登革熱病患血小板會嚴重低下，11號台南捐血中心表示，醫院血小板用量遽增，原本1天需求量約為100袋，目前增加至180袋。對此，部立台南醫院感染科主任洪元斌表示，從過去高雄經驗與國外文獻都指出，登革熱如果有腸胃出血症狀，應該輸全血，而非血小板，這次台南住院患者，雖然有1/3血小板數都是低於兩萬，但是都沒有明顯的出血症狀，並不鼓勵輸血。

 

洪元斌說：「住院的病人血小板數有三分之一會小於兩萬，甚至就只有幾千也有，這些病人通常都不太會出血，就算有，也可能只是刷牙的時候牙齦流血，或是大便稍微一點點黑黑的，但是情況不是很厲害，

就高雄交給我們的經驗，其實也不要輸。」

 

洪元斌提醒，如果單純只是血小板數值下降，其實也還不要用到輸血小板，有國外文獻指出，輸血小板可能讓人體產生抗體反應，在登革熱症狀嚴重時輸入，反而可能越輸造成越多破壞。

 

洪元斌表示，一般來說只有大出血的情形需要輸血，而且需要輸全血，全血中有凝血因子和凝血蛋白，才對止血有效。而大出血，主要是指有腸胃道鮮血明顯血流不止的情況，就需要輸液止血，最好是剛捐出1至2天的全血，凝血因子和凝血蛋白效果最好。他建議，沒有大出血 輸全血或是血小板對病情都沒有幫助。

 

他也提醒，根據世衛的醫療指引建議，血小板數在20000以下，就算沒有出血症狀，醫師可以依照患者情況，給予適當輸血。

 

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      新聞來源https://tw.news.yahoo.com/治登革熱輸血小板-醫師-沒有必要-035844836.html

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